提升儿童社会情感发展的介入

　　职能治疗师对于这些有障碍或有风险的个案增加社会情感发展有影响的证据是什么，年龄从0~5岁。这一篇整合性分析研究是被AOTA开始并被支持的，AOTA的人找出职能治疗师对於0~5岁关于社会情感的介入有效的研究，结果找出五个主题来提升儿童社会情感发展：

　　(1)以触觉为基础去提升父母-小孩间的联结。

　　(2)促进照顾者与儿童间正向关系的介入技术。

　　(3)分享性注意力的介入

　　(4)利用学龄前提升同龄间关系的介入

　　(5)以指令为基础去教导小孩提升社会行为的介入

　　1.使用触觉、深压和按摩的介入方式已经被使用来增加联结、冷静已及心里稳定度，在后续的RCT测验的影响，在婴儿的心里发展里，一个母亲与婴儿、肌肤对肌肤的互动，是在NICU里面被使用的，包含了母亲的声音、嗅觉刺激、前庭-运动觉刺激(透过摇晃)和触觉刺激。有研究证实肌肤对肌肤是有助于提升父母-小孩间的联结，并提升婴而社会情感的发展。

　　研究指出，每天睡前有按摩15分钟的小孩，相较于每天睡前听故事的小孩，有被按摩的小孩会提升他们的on-task行为、注意力、减少刻版的行为，也会睡得比较好。

　　2一篇研究则将一群小孩分成两组，一组给予他们一个照顾者并和照顾者互动，一组就让他们独自玩，研究结果，有照顾者互动的小孩，明显有较高阶层的play，原因是照顾者会给予个案较高阶层play技巧的指示，并且会支持他们社会情感的发展(协助小孩、回应)，这些发现让大众了解儿童成长里照顾者的重要性。在一篇研究讨论以关系为基础的益处，发现父母亲和儿童的互动多有正面的影响，父母多对小孩有回应，或是对小孩的表现很敏感的话，小孩的分享性注意力和社交互动会比较好。有一个为期一年一周一次的计划，母亲表现出对于小孩有更加强烈的反应，小孩展现出更阶层的注意力、配合度、动机和正面的影响，小孩的依附性也会比较低，在社会互动上能力也较佳，对于自我控制能力也增强。在一篇相似的研究，比较了自闭症和发展迟缓的儿童，为期一年的研究(共54名个案)，亚斯伯格个案的母亲对孩童有显着回应的个案，结果显示，自闭症的小孩相较于发展迟缓的小孩，在研究过后在认知、语言、社交、和自我调节能力皆有显着进步。

　　3.分享性注意力的介入

　　在日常生活和活动中分享性注意力常会被使用到，也被发现是和语言、游戏有关。

　　4. 利用学龄前提升同侪间关系的介入

　　把握学龄前同侪互动机会培养孩子人际互动和社交技巧。

　　5.以指令为基础的介入

　　以指令为基础的介入，主要是用来降低儿童的破坏性(disruptive Behavior)和忽略性(negative behaviors)行为并且教导个案社交的能力(例如：在游戏中与同龄的互动)，这些介入包含了提供社会剧本、社交故事和参与社交技巧。每一个方法都是设计用来针对特定的小团体，并且包含了正向的增强。在东方启音言语治疗中心，我们非常认同提升儿童情感发展的介入是非常重要的，寻找好的方法对孩子的情感发展起到关键性的作用。

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